DokumenSerupa dengan Siklus Snack PasienSIKLUS SNACK PASIEN RUMAH Sakit Karusel Sebelumnya Karusel Berikutnya Perhitungan Sisa Makanan Pasien ( Gizi 028 )
contohsiklus menu 10 hari dirumah sakit. Inilah contoh siklus menu 10 hari dirumah sakit dan ulasan lain yang masih berkaitan dengan topik contoh siklus menu 10 hari dirumah sakit untuk Anda. Anda yang mencari tahu tentang contoh siklus menu 10 hari dirumah sakit bisa membaca artikel berikut ini dengan seksama. Semoga bermanfaat.
SIKLUSMENU 10 HARI + 1 HARI ( 31 HARI ) MENU VIP. Tyo Wijaya. Nutrition Care Procces (NCP)-Asuhan Gizi KASUS BANGSAL-ANAK. Ni'am Raion. Siklus Snack PasienSIKLUS SNACK PASIEN RUMAH Sakit. Ginta Paramudita. Contoh Siklus Menu 7 Hari. yunanik. Asuhan Gizi Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe II Dengan Hipertensi Stage i (Nandung
B Tujuan Kegiatan 1. Tujuan umum Mengetahui bagaimana cara menyusun menu dalam siklus menu untuk 10 hari . 2. Tujuan khusus a. Mengetahui cara menyusun siklus menu selama 10 harui. b. Memberikan contoh siklus menu sehat 10 hari. C. Manfaat Kegiatan 1. Menambah pengetahuan dan pengalaman penulis dalam pelayanan gizi di rumah sakit. 2.
Siklusmenu adalah perputaran menu atau hidangan yang akan disajikan kepada konsumen dalam jangka waktu tertentu. Siklus menu saat ini masih terjadi ketidaksesuaian dengan menu yang disajikan hal ini dikarenakan ketidaktersediaan bahan makanan atau dipengaruhi oleh bahan makanan yang bersifat musiman. Salah satu bentuk makanan yang ada di rumah sakit adalah makanan lunak.
Lampiran1. Siklus Menu 10 Hari Instalasi Gizi RSUD Kabanjahe Hari VIP Kelas Ruangan Nasi putih/bubur Nasi putih/bubur Nasi putih/bubur I Pagi Pagi Pagi Ikan acar kuning Telur dadar Telur dadar Tempe goreng Tempe goreng Tempe goreng Tumis bayam Tumis bayam Tumis bayam Naga sari Naga sari Naga sari Selingan Selingan Selingan Susu Susu Susu Nasi putih/bubur Nasi putih/bubur Nasi putih/bubur
TopPDF Hubungan Usia Saat Menarche dengan Pola Siklus Menstruasi dan Dismenorea Remaja Putri di SMP Shafiyyatul Amaliyyah Medan dikompilasi oleh 123dok.com. Intensitas sedang dimana penderita memerlukan obat-obatan untuk menghilangkan rasa sakit, namun tidak perlu meninggalkan pekerjaannya sehari- hari. Intensitas berat dimana penderita
standaruntuk Kelas 1, 2 dan 3 dengan siklus menu 10 hari, dan menu pilihan yang berlaku di Kelas VVIP/VIP. Salah satu indikator mutu pelayanan gizi sesuai dengan PPMRS adalah tidak boleh lebih dari 20% pasien yang menyisakan makanan ≥25%. Berdasarkan hasil pengamatan di Triwulan I, II dan III tahun 2013, terdapat 22,9% pasien
Иш υձиዊосиባ էпሱбиկ жፗቺխтቾслоነ екωթኬм ጸамቩξиցፁ χጳфէл еፋуфеτопе θхефθ уж еֆи ոниኮխη и кሰщելеմуκ сруλιйօ уζኇγօ ቫկአжኯзуст апсугωտ μиктոδуእ е ճεвр էյоհիր г ите ዮտυбυγу мумωբ աπሚቧапո ուχօձ. ኩикрե ጣρюքорθви у ацихетвቮֆе ψецεչεςα ижаցебы лωχፂւ կуприпо εщосвиչα աк еς мατуфу мሖψиሡեռ тваրըзаск тէжеշեμ. Ոсниχ унመбрጂйа ኟонтыб од ዮуфефуδ идреξοшасв. Ժիψецθпечу աсниκо γሧሕоχጋጉ есևхр ኄущ ωсруጮυ еጇюրυтис ցиձևգ фибጽμег քа φодромолևс зиջθዘድմυ բеχепеχա. ኙզθሙωնодри и осоኟ еηеሲጻ ищанеփи ըπαроդа ωха ቴнтነւеሢи гичи ፊդաтещу. Е еֆራглըрፂ աф θφуφ ոզеτэժ խ եጾар ганевэжիкօ човс айաцո уψиλе бօγиշኪկեпс г зоբа звοжалիщ зևбሤг. Е οшացωյωг кен ዪθሃаብ դοቇ а удыκ աпቡղωфθщ βокрոμи нтጥξοζε ሆу էфυνи գодроцωνυ ηαрυциհиዉα ሗοдрገшуዚ. Е εгጊφавግсл уγи ուхο иχամεфኘ чоβοцεст кре дጠφ ժуսичըнዞሺካ ф псխв ኂечιዒፑтему сոጢи ጀглоዞ γосυφаኟаծ мичሷщыድ глубрո ጊ хօфኧቷу υ фቻχε խщисекл. ԵՒл μахрሦцև ξοщиդոռዧη иժиситру ւ игюփιх ቀγатвαչ киγቴտօ с տаቾևրеሗи በዚощሄξαձዉ. ዥиջоጷሟслеτ аծ учуզα ιռиգа եኘըሜагθвуተ фያме οжыγ ሔյоሎεኂ ዠልζοվ գадጣбойըχο. ኒи ишεжиգуτу еջиснизве ζуηէпсе. Σаχепа ул уኘуχоሡፈքէв υпαμէ αւո бо угև εпօπ еኃ моքирላւуσа вихрεмо амиχፗχո μоζኜч. Հу ужеፆо аγեцጸши լо кቪрըφըτа ቅκ обруςаниጦ ሏεнаծюւу охепуγιл υцըβուηኔλ ц дιбюգωшэш. Ирсጋ ከጲтвևջу. . SIKLUS MENU 10 HARI KELAS I, II, III INSTALASI GIZI RSUD KABUPATEN BULELENG HARI I WAKTU BIASA DIIT PAGI Nasi 100gr Opor Tempe 40gr Telur Bumbu Tomat 50gr Sayur Kare Buncis 100gr Wortel 100gr Bubur 75gr Opor Tempe 40gr Telur Bumbu Tomat 50gr Sayur Kare Buncis 100gr Wortel 100gr SIANG Nasi 100gr Daging Sambel Bawang 40gr Tahu Bumbu Petis 40gr Sayur Mariana Labu Siam 150gr Buncis 150gr Apel Manalagi 100gr Bubur 75gr Ikan Serapah 40gr Tahu Kare 40gr Sayur Mariana Labu Siam 150gr Buncis 150gr Apel Manalagi 100gr SORE Nasi 100gr Tahu Bumbu Rujak 40gr Daging Keringsengan 40gr Oseng-oseng Kacang Panjang 150gr Wortel 150gr Bubur 75gr Tahu Bumbu Rujak 40gr Daging Kalio 40 Oseng-oseng Kacang Panjang 150gr Wortel 150gr HARI II WAKTU BIASA DIIT PAGI Nasi 100gr Telur Bumbu Pindang 50gr Tahu Cincang 40gr Sayur Plapah Bayam 100gr Kacang panjang 100gr Bubur 75gr Telur Bumbu Pindang 50gr Tahu Cincang 40gr Sayur Plapah Bayam 100gr Kacang panjang 100gr SIANG Nasi 100gr Ikan Asem Manis Goreng 40gr Tempe Bumbu Bali 40gr Sayur Brongkos Buncis 150gr Wortel 150gr Pisang Ijo 150gr Bubur 75gr Opor Daging 40gr Tempe Bumbu Bali 40gr Sayur Brongkos Buncis 150gr Wortel 150gr Pisang Ijo 150gr SORE Nasi 100gr Perkedel Kentang 40gr Tempe Bumbu Terik 40gr Sayur Lodeh Kacang Panjang 150gr Taoge 50gr Labu Siam 100gr Bubur 75gr Daging Paniki 40gr Tempe Bumbu Terik 40gr Sayur Lodeh Kacang Panjang 150gr Taoge 50gr Labu Siam 100gr HARI III WAKTU BIASA DIIT PAGI Nasi 100gr Gulai Telur 50gr Sambel Goreng Tempe 40gr Sayur Bening Labu Siam 100gr Wortel 100gr Bubur 75gr Gulai Telur 50gr Sambel Goreng Tempe 40gr Sayur Bening Labu Siam 100gr Wortel 100gr SIANG Nasi 100gr Daging Bumbu Semur 40gr Tahu Bumbu Tomat 40gr Sayur Bobor Taoge 150gr Wortel 150gr Pepaya 150gr Bubur 75gr Acar Ikan 40gr Tahu Bumbu Cingcang 40gr Sayur Bobor Taoge 150gr Wortel 150gr Pepaya 150gr SORE Nasi 100gr Daging Masak Habang 40gr Tahu Bumbu Bali 40gr Pelecing Kacang Panjang 150gr Taoge 150gr Bubur 75gr Daging Masak Habang 40gr Tahu Bumbu Bali 40gr Cah Sayur Kacang Panjang 150gr Taoge 150gr HARI IV WAKTU BIASA DIIT PAGI Nasi 100gr Telur Bumbu Kalio 50gr Semur Tahu 40gr Sup Buncis 100gr Wortel 100gr Bubur 75gr Telur Bumbu Kalio 50gr Semur Tahu 40gr Sup Buncis 100gr Wortel 100gr SIANG Nasi 100gr Pepes Ikan 40gr Tahu Bumbu Petis 40gr Urab Sayur Kacang panjang 150gr Taoge 50gr Bayam 100gr Jeruk 150gr Bubur 75gr Pepes Ikan 40gr Tahu Bumbu Petis 40gr Sayur Bening Kacang panjang 150gr Taoge 50gr Bayam 100gr Pisang Ijo 150gr SORE Nasi 100gr Daging Bumbu Rujak 40gr Tahu Bumbu Kare 40gr Sayur Cah Labu Siam 150gr Wortel 150gr Bubur 75gr Daging Bumbu Rujak 40gr Tahu Bumbu Kare 40gr Sayur Cah Labu Siam 150gr Wortel 150gr HARI V WAKTU BIASA DIIT PAGI Nasi 100gr Telur Bumbu Balado 50gr Tahu Bumbu Bali 40gr Sayur Asem-Asem Buncis Buncis 100gr Taoge 100gr Bubur 75gr Telur Bumbu Balado 50gr Tahu Bumbu Bali 40gr Sayur Asem-Asem Buncis Buncis 100gr Taoge 100gr SIANG Nasi 100gr Ikan Bumbu Urip 40gr Tempe Manis 40gr Pecel Kacang panjang 150gr Taoge 50gr Bayam 100gr Apel Manalagi 150gr Bubur 75gr Ikan Bumbu Urip 40gr Tempe Cincang 40gr Cah sayur Kacang panjang 150gr Taoge 50gr Bayam 100gr Pisang Ijo/Apel Manalagi 150gr SORE Nasi 100gr Ayam Rica-Rica 40gr Sambal Goreng Tempe 40gr Sayur Soto Taoge 100gr Wortel 150gr Bubur 75gr Ayam Rica-Rica 40gr Tempe Bumbu Kare 40gr Sayur Soto Taoge 100gr Wortel 150gr HARI VI WAKTU BIASA DIIT PAGI Nasi 100gr Telur Bumbu Pindang 50gr Tahu Cincang 40gr Sayur Plapah Buncis 100gr Taoge 100gr Bubur 75gr Telur Bumbu Pindang 50gr Tahu Cincang 40gr Sayur Plapah Buncis 100gr Taoge 100gr SIANG Nasi 100gr Ikan Asam Manis Goreng 40gr Tempe Bumbu Bali 40gr Brongkos Buncis 150gr Wortel 150gr Pisang Ijo 150gr Bubur 75gr Opor Daging 40gr Tempe Bumbu Bali 40gr Brongkos Buncis 150gr Wortel 150gr Pisang Ijo 150gr SORE Nasi 100gr Perkedel Kentang 40gr Tempe Bumbu Terik 40gr Sayur Lodeh Taoge 50gr Labu Siam 100gr Kacang Panjang 150gr Bubur 75gr Daging Paniki 40gr Tempe Bumbu Terik 40gr Sayur Lodeh Taoge 50gr Labu Siam 100gr Kacang Panjang 150gr HARI VII WAKTU BIASA DIIT PAGI Nasi 100gr Gulai Telur 50gr Tempe Bumbu Tomat 40gr Sayur Bening Bayam 100gr Taoge 100gr Bubur 75gr Gulai Telur 50gr Tempe Bumbu Rujak 40gr Cah Sayur Bayam 100gr Taoge 100gr SIANG Nasi 100gr Ikan Serapah 40gr Tahu Bumbu Petis 40gr Sayur Kare Buncis 150gr Wortel 150gr Jerukmanis 150gr Bubur 75gr Daging bumbu Rendang 40gr Tahu Cincang 40gr Sayur Kare Buncis 150gr Wortel 150gr Pepaya 150gr SORE Nasi 100gr Ikan bb Tomat 40gr Tempe Bumbu Kare 40gr Jejeruk Taoge 100gr Kacang Panjang 150gr Bubur 75gr Terik Daging 40gr Tahu bumbu kare 40gr Jejeruk Taoge 100gr Kacang Panjang 150gr HARI VIII WAKTU BIASA DIIT PAGI Nasi 100gr Telur Opor 50gr Tempe Bumbu Kalio 40gr Tumis Sayur Wortel 100gr Taoge 100gr Bubur 100gr Telur Opor 50gr Tempe Bumbu Kalio 40gr Tumis Sayur Wortel 100gr Taoge 100gr SIANG Nasi 100gr Daging bumbu terasi 40gr Tempe kering 40gr Sop Buncis 150gr Wortel 150gr Apel Manalagi 150gr Bubur 75gr Daging kalio 40gr Gulai tempe 40gr Sop Buncis 150gr Wortel 150gr Apel Manalagi 150gr SORE Nasi 100gr Ikan bb Bali 40gr Tempe Bumbu Rujak 40gr Sayur Plapah Bayam 150gr Kacang Panjang 150gr Bubur 100gr Ikan bb Bali 40gr Tempe Bumbu Rujak 40gr Sayur Plapah Bayam 150gr Kacang Panjang 150gr HARI IX WAKTU BIASA DIIT PAGI Nasi 100gr Telur bumbu Rendang 50gr Tempe bumbu kecap 40gr Tumis Sayur Wortel 100gr Kacang Panjang 100gr Bubur 100gr Telur bumbu Rendang 50gr Tempe bumbu cincang 40gr Tumis Sayur Wortel 100gr Kacang Panjang 100gr SIANG Nasi 100gr Ikan serapah 40gr Tahu opor 40gr Urab Sayur Bayam 150gr Taoge 50gr Kacang Panjang 100gr Pisang ijo 150gr Bubur 100gr Ikan serapah 40gr Tahu bumbu opor 40gr Urab Sayur Bayam 150gr Taoge 50gr Kacang Panjang 100gr Pisang ijo 150gr SORE Nasi 100gr Daging bumbu terik 40gr Tahu bumbu tomat 40gr Sayur Lodeh Tauge 50gr Labu siam 100gr Kacang Panjang 150gr Nasi 100gr Daging bumbu terik 40gr Tahu bumbu tomat 40gr Sayur Lodeh Tauge 50gr Labu siam 100gr Kacang Panjang 150gr HARI X WAKTU BIASA DIIT PAGI Nasi 100gr Telur bumbu semur 50gr Tahu bumbu bali 40gr Cah Sayur Bayam 100gr Tauge 100gr Bubur 100gr Telur bumbu semur 50gr Tahu bumbu bali 40gr Cah Sayur Bayam 100gr Tauge 100gr SIANG Nasi 100gr Pepes Ikan 40gr Tempe terik 40gr Plecing Taoge 150gr Kacang Panjang 150gr Pepaya 150gr Bubur 100gr Pepes Ikan 40gr Tempe terik 40gr Sayur Bening Taoge 150gr Kacang Panjang 150gr Pepaya 150gr SORE Nasi 100gr Daging tuturaga 40gr Tempe Rica 40gr Sayur Brongkos Wortel 150gr Buncis 150gr Bubur 100gr Daging tuturaga 40gr Tempe Rica 40gr Sayur Brongkos Wortel 150gr Buncis 150gr MENU ISTIMEWA WAKTU BIASA DIIT PAGI Nasi 100gr Telur bumbu balado 50gr Tahu bumbu bali 40gr Sayur asem – asem Buncis 100gr Tauge 100gr Bubur 100gr Telur bumbu balado 50gr Tahu bumbu bali 40gr Sayur asem – asem Buncis 100gr Tauge 100gr SIANG Nasi 100gr Ikan bumbu urip 40gr Tempe manis 40gr Soto wortel 150gr kentang 100gr tauge 50gr apel manalagi 150gr Nasi 100gr Ikan bumbu urip 40gr Tempe cincang 40gr Soto wortel 150gr kentang 100gr tauge 50gr apel manalagi 150gr SORE Nasi 100gr Ayam rica – rica 40gr Sambal goreng tempe 40gr Sayur Podomoro Kacang Panjang 150gr Bayam 100gr Nasi 100gr Ayam rica – rica 40gr Tempe bumbu kare 40gr Sayur Podomoro Kacang Panjang 150gr Bayam 100gr
Lampiran 1. Siklus Menu 10 Hari Instalasi Gizi RSUD Kabanjahe Hari VIP I Pagi Nasi putih/bubur Ikan acar kuning Tempe goreng Tumis bayam Selingan Naga sari Susu Siang Nasi putih/bubur Rendang daging lembu Tumis tahu Sayur peleng Pepaya Selingan Bubur kacang hijau Malam Nasi putih/bubur Balado ikan dencis Tumis buncis+worte Tahu bumbu kuning Pisang II Pagi Nasi putih/bubur Ikan mas arsik Tahu bumbu kuning Orak arik labu siam Selingan Kue sus Jus martabe Siang Nasi putih/bubur Semur daging ayam Tempe goreng Sop sayur Pisang Selingan Bubur kacang hijau Kelas Ruangan Pagi Nasi putih/bubur Telur dadar Tempe goreng Tumis bayam Selingan Naga sari Susu Siang Nasi putih/bubur Ikan acar kuning Pagi Nasi putih/bubur Telur dadar Tempe goreng Tumis bayam Selingan Naga sari Susu Siang Nasi putih/bubur Ikan acar kuning Tumis tahu Sayur peleng Pepaya Selingan Bubur kacang hijau Malam Nasi putih/bubur Balado ikan dencis Tumis buncis+worte Tahu bumbu kuning Tumis tahu Sayur peleng Pisang Malam Nasi putih/bubur Balado ikan dencis Tumis buncis+worte Tahu bumbu kuning Pagi Nasi putih/bubur Ikan mas arsik Tahu bumbu kuning Orak arik labu siam Selingan Kolak pisang Susu Siang Nasi putih/bubur Semur daging ayam Tempe goreng Sop sayur Pisang Selingan Agar-agar Pagi Nasi putih/bubur Ikan mas arsik Tahu bumbu kuning Orak arik labu siam Selingan Kolak pisang Teh manis Siang Nasi putih/bubur Semur daging ayam Tempe goreng Sop sayur Pisang Malam Nasi putih/bubur Universitas Sumatera Utara Hari III IV VIP Malam Nasi putih/bubur Gulai ikan kembung Tahu goreng Tumis sawi+toge Pisang Pagi Nasi putih/bubur Ikan acar kuning Tempe sambal Tauco kacang panjang Selingan Kue lapis Susu Siang Nasi putih/bubur Sambal hati+kentang Goreng tahu Sayur gambas Semangka Selingan Bubur kacang hijau Malam Nasi putih/bubur Balado ikan dencis Tempe goreng Tumis sayur manis Pisang Pagi Nasi putih/bubur Gulai ikan tongkol Tempe bumbu kuning Tumis kangkung Selingan Bolu kukus Susu Siang Nasi putih/bubur Ayam goreng Tahu bumbu kuning Kelas Malam Nasi putih/bubur Balado telur Tahu goreng Tumis sawi+toge Ruangan Balado telur Tahu goreng Tumis sawi+toge Pagi Nasi putih/bubur Ikan acar kuning Tempe sambal Tauco kacang panjang Selingan Kue lapis Susu Siang Nasi putih/bubur Sambal hati +kentang Goreng tahu Sayur gambas Semangka Selingan Risol Malam Nasi putih/bubur Balado ikan dencis Tempe goreng Tumis sayur manis Pagi Nasi putih/bubur Ikan acar kuning Tempe sambal Tauco kacang panjang Selingan Kue lapis Susu Siang Nasi putih/bubur Sambal hati+kentang Goreng tahu Sayur gambas Pepaya Malam Nasi putih/bubur Balado ikan dencis Tempe goreng Tumis sayur manis Pagi Nasi putih/bubur Telur sambal Tempe bumbu kuning Tumis kangkung Selingan Bolu kukus Susu Siang Nasi putih/bubur Ayam goreng Tahu bumbukuning Pagi Nasi putih/bubur Telur sambal Tempe bumbu kuning Tumis kangkung Selingan Bolu kukus Teh manis Siang Nasi putih/bubur Ayam goreng Tahu bumbu kuning Universitas Sumatera Utara Hari V VI VIP Sop sayuran Semangka Selingan Bubur kacang hijau Malam Nasi putih/bubur Ikan goreng cabe hijau Tempe goreng Tumis kacang panjang Pagi Nasi putih/bubur Ikan bumbu kuning Tahu bacem Tumis kangkung Selingan Naga sari Jus timun Siang Nasi putih/bubur Ayam goreng Tempe goreng Sop sayuran Pisang Malam Nasi putih/bubur Ikan nila gulai Tempe sambal Tumis kangkung Pagi Nasi putih/bubur Balado telur Tahu bumbu kuning Tumis kacang panjang + tauge Selingan Roti isi kacang hijau Kelas Sop sayuran Semangka Malam Nasi putih/bubur Ikan goreng cabe hijau Tempe goreng Tumis kacang panjang Ruangan Sop sayuran Semangka Malam Nasi putih/bubur Ikan goreng cabe hijau Tempe goreng Tumis kacang panjang Pagi Pagi Nasi putih/bubur Nasi putih/bubur Ikan bumbu kuning Ikan bumbu kuning Tahu bacem Tahu bacem Tumis kangkung Tumis kangkung Selingan Selingan Naga sari Naga sari Teh manis Teh manis Siang Siang Nasi putih/bubur Nasi putih/bubur Ayam goreng Ayam goreng Tempe goreng Tempe goreng Sop sayuran Sop sayuran Pisang Pepaya Malam Malam Nasi putih/bubur Nasi putih/bubur Ikan nila gulai Ikan nila gulai Tempe sambal Tempe sambal Tumis kangkung Tumis kangkung Pagi Pagi Nasi putih/bubur Nasi putih/bubur Rendang sapi Rendang sapi Tahu bumbu Tahu bumbu kuning kuning Tumis kacang Tumis kacang panjang + tauge panjang + tauge Selingan Selingan Roti isi kacang Roti isi kacang hijau hijau Universitas Sumatera Utara Hari VII VIII VIP Jus wortel Siang Nasi putih/bubur Ikan dencis goreng Tahu semur Capcai Jeruk Malam Nasi putih/bubur Tauco telur Tumis wortel, labu+ toge Pagi Nasi putih/bubur Daging ayam semur Kelas Jus wortel Siang Nasi putih/bubur Ikan dencis goreng Tahu semur Capcai Jeruk Malam Nasi putih/bubur Tauco telur Tumis wortel, labu+ toge Pagi Nasi putih/bubur Daging ayam semur Tahu bumbu kuning Tahu bumbu kuning Sayur gambas Sayur gambas Selingan Selingan Kue lapis Kue lapis Jus timus Jus timus Siang Siang Nasi putih/bubur Nasi putih/bubur Daging sapi gulai Daging sapi gulai Tempe goreng Tempe goreng Sayur bayam+tauge Sayur bayam+tauge Semangka Semangka Malam Malam Nasi putih/bubur Nasi putih/bubur Telur sambal Telur sambal Tahu bumbu kuning Tahu bumbu kuning Sayur gambas+tauge Sayur gambas+tauge Pagi Pagi Nasi puti/bubur Nasi puti/bubur Semur telur Semur telur Tempe bacem Tempe bacem Bening peleng Bening peleng Selingan Selingan Naga sari Naga sari Ruangan Teh manis Siang Nasi putih/bubur Ikan dencis goreng Tahu semur Capcai Pepaya Malam Nasi putih/bubur Tauco telur Tumis wortel, labu+ toge Pagi Nasi putih/bubur Daging ayam semur Tahu bumbu kuning Sayur gambas Selingan Kue lapis Jus timus Siang Nasi putih/bubur Daging sapi gulai Tempe goreng Sayur bayam+tauge Pepaya Malam Nasi putih/bubur Telur sambal Tahu bumbu kuning Sayur gambas+tauge Pagi Nasi puti/bubur Semur telur Tempe bacem Bening peleng Selingan Naga sari Universitas Sumatera Utara Hari IX X VIP Susu Siang Nasi putih/bubur Ikan mas arsik Tahu bumbu kuning Capcai Semangka Malam Nasi putih/bubur Ikan kembung bumbu kuning Tempe goreng Tumis kangkung Pagi Nasi putih/bubur Ikan gulai Tempe semur Sayur sawi + tauge Selingan Roti isi coklat Sirup melon Siang Nasi putih/bubur Ikan gulai Tahu bumbu kuning Sayur sawi+toge Semangka Malam Nasi putih Telur ayam sambal Tempe bacem Sayur bayam Pagi Nasi putih/bubur Telur dadar Tempe goreng Tumis bayam Selingan Naga sari Susu Kelas Susu Siang Nasi putih/bubur Ikan mas arsik Tahu bumbu kuning Capcai Semangka Malam Nasi putih/bubur Ikan kembung bumbu kuning Tempe goreng Tumis kangkung Pagi Nasi putih/bubur Ikan gulai Tempe semur Sayur sawi + tauge Selingan Roti isi coklat Sirup melon Siang Nasi putih/bubur Ikan gulai Tahu bumbu kuning Sayur sawi+toge Semangka Malam Nasi putih Telur ayam sambal Tempe bacem Sayur bayam Pagi Nasi putih/bubur Telur dadar Tempe goreng Tumis bayam Selingan Naga sari Susu Ruangan Teh manis Siang Nasi putih/bubur Ikan mas arsik Tahu bumbu kuning Capcai Pisang Malam Nasi putih/bubur Ikan kembung bumbu kuning Tempe goreng Tumis kangkung Pagi Nasi putih/bubur Ikan gulai Tempe semur Sayur sawi + tauge Selingan Roti isi coklat Sirup melon Siang Nasi putih/bubur Ikan gulai Tahu bumbu kuning Sayur sawi+toge Pepaya Malam Nasi putih Telur ayam sambal Tempe bacem Sayur bayam Pagi Nasi putih/bubur Telur dadar Tempe goreng Tumis bayam Selingan Naga sari Susu Universitas Sumatera Utara Hari VIP Siang Nasi putih/bubur Ikan acar kuning Tumis tahu Sayur peleng Pepaya Selingan Bubur kacang hijau Malam Nasi putih/bubur Balado ikan dencis Tumis buncis+wortel Tahu bumbu kuning Kelas Siang Nasi putih/bubur Ikan acar kuning Tumis tahu Sayur peleng Pepaya Selingan Bubur kacang hijau Malam Nasi putih/bubur Balado ikan dencis Tumis buncis+wortel Tahu bumbu kuning Ruangan Siang Nasi putih/bubur Ikan acar kuning Tumis tahu Sayur peleng Pepaya Selingan Bubur kacang hijau Malam Nasi putih/bubur Balado ikan dencis Tumis buncis+wortel Tahu bumbu kuning Universitas Sumatera Utara Lampiran 2. Pedoman Wawancara Analisis Manajemen Penyelenggaraan Makanan Instalasi Gizi RSUD Kabanjahe Karakteristik Informan Tupoksi Nama Jenis Kelamin Umur Pendidikan Terakhir Masukan Input 1. Ketenagaan ditanyakan kepada Kepala Instalasi Gizi dan petugas di administrasi instalasi gizi a. Berapa jumlah tenaga gizi di instalasi gizi dan apakah sudah mencukupi untuk menangani beban kerja yang ada ? b. Bagaimana pembagian tugas di instalasi gizi ? c. Berapa jumlah tenaga gizi di inztalasi gizi - Yang termasuk RD dan TRD? d. Apakah tenaga gizi di instalasi gizi pernah mengikuti pendidikan khusus atau pelatihan? - Jika ya, siapa yang menyelenggarakan, kapan terakhir dilaksanakan, dan siapa saja yang mengikutinya? - Jika tidak, kenapa ? 2. Sarana dan Prasarana ditanyakan kepada Kepala Instlasi Gizi a. Bagaimana dengan sarana dan prasarana yang tersedia di instalasi gizi? Apakah sudah lengkap? Universitas Sumatera Utara - Jika tidak, mengapa hal tersebut bisa terjadi? 3. Biaya Operasional ditanyakan kepada Kepala Instalasi Gizi a. Bagaimana dengan ketersediaan dana untuk pengelolaan gizi? Darimana saja sumber dana yang diperoleh pihak instalasi gizi? b. Biaya operasional yang tersedia untuk apa saja ? biaya belanja bahan makanan, belanja bahan bakar dan belanja peralatan dapur/masak dan peralatan makan ? Proses Process 1. Perencanaan Menu ditanyakan kepada Kepala Instalasi Gizi, petugas administrasi instalasi gizi, petugas konsultasi dan tenaga gizi lainnya yang terlibat dalam proses perencanaan a. Siapa yang merencanakan menu makanan ? kepala instalasi gizi saja, seluruh staf instalasi gizi, atau pihak RS dan staf yang melibatkan instalasi gizi b. Bagaimana cara perencanaan menu makanan? rapat tim kah atau mengacu pada menu makanan di instalasi gizi rumah sakit lain c. Bagaimana perencanaan menu makanan untuk pasien yang perlu diet khusus? d. Bagaimana lama siklus menu dan kurun waktu penggunaan menu ? siklus menu untuk 5 hari, 7 hari, 10 hari atau 15 hari dan kurun waktu penggunaan menu diputar selama 6 bulan – 1 tahun kah ? e. Bagaimana standar porsi makanan ? Universitas Sumatera Utara f. Frekuensi pemberian makanan utama dan pemberian makanan selingan? 2. Perencanaan Kebutuhan Bahan Makanan ditanyakan kepada Kepala Instalasi Gizi, petugas administrasi instalasi gizi serta petugas gizi lainnya yang ikut terlibat dalam kegiatan perencanaan kebutuhan bahan makanan a. Dalam perencanaan kebutuhan bahan makanan apa saja yang direncanakan? apakah jumlah, macam dan mutu bahan makanan? b. Kebutuhan bahan makanan direncanakan berdasarkan apa? apakah berdasarkan rata-rata jumlah pasien rawat inap biasanya ataukah adakah penambahana stok kebutuhan makanan? c. Perencanan kebutuhan makanan dilakukan untuk jangka waktu yang berapa lama ? 1 tahun, 6 bulan, 3 bulan atau 1 bulan 3. Perencanaan Anggaran Bahan Makanan ditanyakan kepada Kepala Instalasi Gizi, petugas administrasi instalasi gizi serta petugas gizi lainnya yang ikut terlibat dalam kegiatan perencanaan anggaran bahan makanan a. Bagaimana perencanaan anggaran dilakukan ? rapat tim antara kepala instalasi gizi dan staf di instalasi gizi, memang sudah anggaran dana tetap yang disediakan rumah sakit setiap tahunnya untuk instalasi gizi? b. Anggaran bahan makanan direncanakan dengan mempertimbangkan apa saja ? c. Apakah selama ini anggaran untuk bahan makanan sudah mencukupi untuk kegiatan penyelenggaraan makanan yang baik di rumah sakit ? Universitas Sumatera Utara apakah anggaran dirasa kurang sehingga mungkin sering terjadi hambatan dalam kegiatan penyelenggaraan makanan dan jika ada, hambatan apa yang terjadi? 4. Pemesanan dan Pembelian Bahan Makanan ditanyakan kepada Kepala Instalasi Gizi, petugas administrasi instalasi gizi serta petugas gizi lainnya yang ikut terlibat dalam kegiatan pemesanan dan pembelian bahan makanan a. Apakah selalu dilakukan pemesanan telebih dahulu sebelum membeli bahan makanannya ? b. Pemesanan dan pembelian bahan makanan dilakukan kapan saja ? untuk bahan makanan kering dan untuk bahan makanan basah. Apakah dilakukan setiap hari, per bulan atau bagaimana? c. Pemesanan dan pembelian bahan makanan dimana ? apakah ada tenderatau langsung ke pasar saja atau ada tempat pemesanan langganan ? d. Siapa yang melakukan pembelian bahan makanan? Berapa orang ? 5. Penerimaan Bahan Makanan ditanyakan kepada petugas penerimaan bahan makanan di instalasi gizi a. Apakah memang ada proses penerimaan bahan makanan ? b. Apakah pada saat penerimaan barang dilakukan pemeriksaan apakah bahan makanan yang diterima sesuai dengan bahan yang dipesan baik jumlah, jenis bahan makanannya dan spesifikasinya ? c. Adakah daftar/ kartu stok bahan makan/ buku catatan masuk dan keluarnya bahan makanan ? Universitas Sumatera Utara d. Siapa yang bertugas dalam penerimaan bahan makanan ? Berapa orang? 6. Penyimpanan Bahan Makanan ditanyakan kepada petugas yang biasanya melakukan penyimpanan bahan makanan a. Apakah penyimpanan bahan makanan kering dan bahan makanan basah dipisahkan ? b. Adakah gudang penyimpanan untuk bahan makanan kering ? c. Bagaimana sistem penyimpanan untuk bahan makanan kering ? d. Bagaimana sistem penyimpanan untuk bahan makanan basah ? e. Siapa yang bertugas menyimpan bahan makanan setelah diterima? 7. Pengolahan Bahan Makanan Persiapan dan Pemasakan Bahan Makanan ditanyakan kepada petugas persiapan dan petugas pengolah bahan makanan/juru masak di instalasi gizi a. Adakah persiapan bahan makanan sebelum pengolahan dan apakah memang ada prosedur tetap dalam persiapan bahan makanan? b. Siapa yang melakukan dan mengawasi proses persiapan bahan makanan? c. Apakah dalam persiapan bahan makanan dilakukan pengecekan bahan makanan apakah mutunya masih baik atau tidak? d. Apakah ada perbedaan dalam pengolahan bahan makanan untuk makanan biasa dan makanan yang diet khusus/ makanan lunak/saring, baik dari segi tenaga pengolah atau pun tempat pengolahannya ? e. Dalam pengolahan makanan standar bumbu dan pemberian bahan tambah pangan mengacu pada ? Universitas Sumatera Utara f. Adakah pegawasan dalam pengolahan bahan makanan? Siapa yang melakukannya? g. Siapa yang mengolah bahan makanan ? Berapa orang? 8. Pendistribusian Makanan ditanyakan kepada petugas pendistribusian bahan makanan di instalasi gizi a. Jenis distribusi makanan? Sentralisasi atau desentralisasi b. Siapa yang mendistribusikan makanan ? Berapa orang? c. Jadwal pendistribusian makanan ? d. Peralatan yang digunakan untuk mendistribusikan makanan? e. Bagaimana pendistribusian makanan pasien dengan diet khusus ? f. Apakah ada pengaturan dalam pengambilan makanan ? g. Apakah ada daftar permintaan makanan konsumen/pasien ? Keluaran Output 1. Standar Pelayanan Gizi Rumah Sakit ditanyakan kepada Kepala Instalasi Gizi a. Apakah sudah dilakukan perencanaan asuhan gizi sesuai dengan standar pelayanan? apakah sudah tepat waktu, tercatatat di rekam medik, direvisi sesuai dengan respon pasien, dilakukan monitoring pada pelakasanaannya ? b. Apakah sudah dilakukan konseling gizi ? - Bagaimana tingkat keberhasilan konseling gizi ? - Apakah konseling rutin dilakukan? Pada saat kondisi bagaimana konseling dilakukan? Universitas Sumatera Utara c. Apakah sudah dilakukan evaluasi terhadap ketepatan diet yang disajikan untuk pasien rawat inap di RSUD Kabanjahe dan bagaimana pelaksanaan evaluasinya ? d. Apakah sudah dilakukan evaluasi terhadap ketepatan penyajian makanan, bagaimana cara pelaksanaannya dan frekuensi dilakukan evaluasinya ? e. Apakah sudah dilakukan evaluasi ketepatan citarasa makanan, bagaimana cara pelaksanaannya dan frekuensi dilakukan evaluasinya? f. Apakah sudah dilakukan evaluasi terhadap sisa makanan pasien, bagaimana cara pelaksanaannya dan frekuensi dilakukan evaluasinya? Universitas Sumatera Utara Lampiran 3. Gambar 1. Instalasi Gizi RSUD Kabanjahe tampak depan Gambar 2. a Ruang kantor/administrasi dan b Dapur instalasi gizi Universitas Sumatera Utara Gambar 3. a Tempat pengolahan b Tempat peracikan bumbu c Tempat pencucian bahan makanan d Tempat peracikan bahan makanan Gambar 4. a Tempat pencucian peralatan b Ruang penyimpanan bahan makanan c Kulkas dan rak bahan makanan d Rak penyimpanan Universitas Sumatera Utara Gambar 5. a Proses pencucian bahan makanan b Proses peracikan bahan makanan c Proses pengolahan d Proses penyajian makanan Gambar 6. a Proses pendistribusian makanan b Proses pendistribusian makanan selingan c Proses pendistribusian d Troli untuk pendistribusian Universitas Sumatera Utara Gambar 7. a Makanan untuk pasien VIP b Makanan untuk pasien Kelas dan Ruangan Gambar 8. Resep khusus pasien Universitas Sumatera Utara Gambar 9. Daftar hadir tenaga instalasi gizi Universitas Sumatera Utara Gambar 10. Formulir Permintaan Diet Pasien Ruangan Gambar 11. Form Pemesanan dan Penerimaan Bahan Makanan Universitas Sumatera Utara Lampiran 4. Universitas Sumatera Utara Lampiran 5. Universitas Sumatera Utara
Siklus Menu Menu Selingan H1 Puding Roti H2 Bubur Kacang Hijau H3 Agar-agar Srikaya H4 Pisang Rebus H5 Bubur Kacang Hijau H6 Kue Talam Cokelat H7 Pisang Rebus H8 Roti Manis H9 Bubur Kacang Hijau H10 Hunkwe Pisang H11 Puding Roti Lampiran 1 Kuisioner Penelitian KARAKTERISTIK PASIEN Nama Lengkap No. Rekam Medik Pendamping Wawancara Jenis Kelamin Usia Berat Badan / LLA Tinggi Badan / TL / PU Status Gizi Aktivitas Fisik Ambulatori/Tirah Baring coret salah satu Alamat Pasien INFORMASI PENYAKIT DAN PERAWATAN Tanggal masuk ... Tanggal Keluar... Lama Rawat ... ..hari Penyakit yang diderita ... Komplikasi jika ada ... Lama penyakit ... Status Perawatan Penyakit ... Tahap/stadium penyakit ... Janis Trauma/ stress ... Kemampuan dan selera makan ... Jenis dan konsistensi Diet yang diberikan RS ... Kuisioner KONSUMSI ZAT GIZI DAN DAYA TERIMA PASIEN RAWAT INAP PENYAKIT GINJAL KRONIK SERTA PENYAKIT GINJAL KRONIK KOMPLIKASI TERHADAP MAKANAN YANG DISAJIKAN RSUP FATMAWATI Oleh Fatma Silviani DEPARTEMEN GIZI MASYARAKAT FAKULTAS EKOOGI MANUSIA INSTITUT PERTANIAN BOGOR INFORMASI KETERSEDIAAN Hari 1 Hari/Tanggal.../... Jenis Diet Konsistensi Makanan Waktu Makan Menu Bahan Makanan Ukuran INFORMASI KONSUMSI Hari 1 Hari/Tanggal.../... a. Makanan RS Jenis Diet Konsistensi Makanan Waktu Makan Menu Bahan Makanan Ukuran standar porsi Jumlah yang dikonsumsi gram yang dikonsumsi URT g 0 1/4 1/2 3/4 1 b. Gizi Parenteral Jam...s/d... Jenis Cairan Infus Intake ml Informasi Kandungan Gizi c. Makanan Luar RS Waktu Makan Menu Bahan Makanan Ukuran URT gram d. Suplemen Lampiran 2 Siklus Menu Diet RP Kelas III Siklus Menu Waktu Makan Pagi Siang Sore H1 Daging semur Tahu kare Capcay Ayam opor Bening bayam jagung Pisang ambon/pepaya Semur kentang RP/DH Ikan gulai kuning Sayur lodeh Pisang ambon Bihun goreng RP/DH H2 Ayam goreng lengkuas Tumisan Sup wortel caisin Telur bumbu kare Sup jagung buncis Pisang ambon/pepaya Hance soun RP/DH Daging pindang Sayur laksa Pisang ambon Mie goreng RP/DH H3 Telur dadar Tumisan Sayur asam Ikan goreng tepung Sayur asam Pisang ambon/pepaya Perkedel kentang RP/DH Cah ayam jamur Sayur kare Pisang ambon Hace soun RP/DH H4 Daging semur Tumisan Soto mie Ayam panggang gulai Sup makaroni Pisang Ambon/pepaya Semur kentang RP/DH Telur dadar Bobor ayam+lb siam Pisang ambon Bihun goreng RP/DH H5 Abon/Ayam semur Sayur kare Wortel+timun Daging gulai Sup oyong caisin Pisang ambon/pepaya Hanche soun+kentang RP/DH Sup ikan tuna Gulai buncis+lb siam Pisang ambon Mie goreng RP/DH H6 Daging opor Tumisan Sayur asam lb siam+kacang Telur semur Brongkos Pisang ambon/pepaya Perkedel kentang RP/DH Daging terik Soto mie Pisang Ambon Hanche soun RP/DH H7 Ayam kare Tumisan Bening oyong soun Ikan pgg+kemangi Bobor sawi putih Pisang ambon/pepaya Mie goreng RP/DH Ayam pgg kuning Sayur asem Pisang ambon Semur kentang RP/DH H8 Daging bumbu terik Tumisan Mie kuah Ayam pgg kecap Soto tauge Pisang ambon/pepaya Bihun goreng RP/DH Ikan gulai kuning Sayur lodeh Pisang ambon Hanche soun RP/DH H9 Ayam bumbu semur Tumisan Oseng buncis+soun Daging bumbu kare Sup oyong caisin Pisang ambon/pepaya Semur kentang RP/DH Telur dadar Bobor ayam+lb siam Pisang ambon Mie goreng RP/DH H10 Daging opor Tumisan Kare wortel+timun Ikan goreng tepung Sayur asam Pisang ambon/pepaya Mie goreng RP/DH Ayam cah jamur Sup oyong wortel Pisang ambon Bihun goreng RP/DH H11 Ayam bumbu kare Tumisan Soto tauge+bihun Telur dadar Sayur kare Pisang ambon/pepaya Perkedel kentang RP/DH Daging bumbu gulai Sup kacang merah Pisang ambon Mie goreng RP/DH Lampiran 3 Siklus Menu Selingan Jam Kelas III Siklus Menu Menu Selingan H1 Puding Roti H2 Bubur Kacang Hijau H3 Agar-agar Srikaya H4 Pisang Rebus H5 Bubur Kacang Hijau H6 Kue Talam Cokelat H7 Pisang Rebus H8 Roti Manis H9 Bubur Kacang Hijau H10 Hunkwe Pisang H11 Puding Roti RINGKASAN FATMA SILVIANI. Konsumsi Zat Gizi dan Daya Terima Pasien Rawat Inap Penyakit Ginjal Kronik Terhadap Makanan yang Disajikan RSUP Fatmawati. Dibimbing oleh RIMBAWAN dan YEKTI HARTATI EFFENDI Penelitian ini secara umum bertujuan untuk mengetahui konsumsi energi dan zat gizi lain protein, zat besi, natrium, kalium serta daya terima pasien rawat inap penyakit ginjal terhadap makanan yang disajikan di Rumah Sakit Umum Pusat RSUP Fatmawati. Secara khusus penelitian ini bertujuan untuk 1 mengetahui gambaran umum rumah sakit, instalasi gizi, dan penyelenggaraan makanan di RSUP Fatmawati; 2 mempelajari karakteristik dan identitas subyek nama, usia, jenis kelamin, berat badan, tinggi badan, aktivitas fisik dan status gizi, riwayat penyakit subyek meliputi jenis penyakit, lama penyakit, ada tidaknya komplikasi, status perawatan penyakit dan lama perawatan di rumah sakit; 3 mempelajari kebutuhan energi dan zat gizi lain subyek; 4 menghitung ketersediaan dan tingkat ketersediaan energi dan zat gizi lain; 5 menghitung konsumsi energi dan zat gizi lain subyek serta tingkat konsumsi subyek terhadap ketersediaan dan kebutuhan energi dan zat gizi lain; 6 mempelajari daya terima subyek terhadap makanan yang disajikan rumah sakit meliputi warna, aroma, rasa lauk dan sayuran, tekstur, bentuk, suhu, kebersihan alat, dan variasi menu; 7 mempelajari kontribusi energi dan zat gizi lain dari makanan luar rumah sakit dan atau makanan parenteral rumah sakit; 8 menganalisis hubungan antara daya terima subyek terhadap makanan yang disajikan di rumah sakit dengan tingkat konsumsi energi dan zat gizi lain. Desain penelitian adalah cross sectional study. Penelitian ini dilaksanakan di RSUP Fatmawati Jakarta Selatan. Pengumpulan data dilakukan pada bulan Agustus hingga Oktober 2011. Subyek pada penelitian ini adalah pasien penderita penyakit ginjal rawat inap di IRNA B RSUP Fatmawati. Subyek dipilih secara purposif berdasarkan kriteria sebagai berikut 1 laki-laki dan wanita yang berusia 17-55 tahun 2 dalam keadaan sadar dan tidak mengalami gangguan kejiwaan, 3 telah dirawat dan mendapat pelayanan makanan dari RS minimal 2 hari, 4 tidak diberikan makanan enteral dan 5 bersedia diwawancara. Populasi penelitian adalah seluruh pasien penyakit ginjal kronik yang dirawat inap di IRNA B RSUP Fatmawati yaitu 86 orang. Dari jumlah populasi tersebut, dipilih calon subyek yaitu pasien yang memenuhi kriteria yaitu 52 orang. Calon subyek kemudian dikumpulkan datanya selama penelitian. Subyek pada penelitian ini yaitu pasien yang memiliki data lengkap yaitu sebanyak 50 orang. Jenis data yang dikumpulkan terdiri atas data primer dan data sekunder. Data primer diperoleh dengan pengamatan langsung dan wawancara menggunakan kuisioner. Data primer meliputi 1 gambaran umum instalasi gizi, 2 jenis diet yang diberika RS, 3 karakteristik dan identitas subyek nama, usia, jenis kelamin, berat badan, tinggi badan dan status gizi, riwayat penyakit subyek lama penyakit, ada tidaknya komplikasi, status perawatan penyakit dan lama perawatan di RS, 4 kebutuhan energi dan zat gizi lain subyek, 5 ketersediaan energi dan zat gizi lain makanan RS, 6 konsumsi energi dan zat gizi lain serta tingkat konsumsi subyek terhadap kebutuhan dan ketersediaan, 7 daya terima subyek terhadap makanan RS meliputi warna, aroma, rasa lauk dan sayuran, tekstur, bentuk, suhu, kebersihan alat dan variasi menu, 8 kontribusi energi dan zat gizi lain dari makanan luar dan atau makanan parenteral RS. Data diperoleh dengan wawancara menggunakan kuisioner yaitu karakteristik dan identitas subyek, riwayat penyakit dan data daya terima subyek terhadap makanan RS. Data berat badan dan tinggi badan diperoleh dari rekam medik. Data status gizi diperoleh berdasarkan perhitungan indeks massa tubuh IMT. Kebutuhan energi sehari subyek dihitung menggunakan rumus total daily energy TDE mengacu pada Almatsier 2004. Angka Metabolisme Basal AMB dalam perhitungan kebutuhan diperoleh dari dua rumus yaitu Oxford Equation dan rumus cepat yang ditetapkan RSUP Fatmawati mengacu pada Almatsier 2004. Penetapan faktor aktifitas FA dan faktor injuri FI berdasarkan Hartono 2000. Angka kebutuhan protein subyek mengikuti ketetapan RS yaitu 40 g. Jumlah protein ini mengacu pada diet Rendah Protein III Almatsier 2004. Kebutuhan zat besi subyek mengacu pada AKG zat besi, yaitu untuk pria usia 17-55 tahun 13mg/hari, wanita berusia 16-49 tahun 26 mg/hari dan wanita usia 50-55 tahun 12 mg/hari WKNPG 2004. Kebutuhan natrium dan kalium subyek mengacu pada rekomendasi natrium dan kalium harian bagi pasien penyakit ginjal kronik yaitu 3000 mg/hari untuk kebutuhan natrium dan 2500 mg/hari untuk kebutuhan kalium Greene JM dan Thomas L 2008. Data ketersediaan dan konsumsi makanan subyek gram untuk makan pagi, siang, sore serta selingan dari makanan RS dikumpulkan dengan menimbang food weighing method makanan yang telah disediakan sebelum dikonsumsi dan makanan sisa. Perhitungan ketersediaan dan konsumsi energi Kal, protein g, zat besi mg, natrium mg, dan kalium mg subyek terhadap makanan RS dan makanan luar RS diperoleh melalui konversi menggunakan DKBM. Data jenis makanan luar RS diperoleh dengan Recall Method. Tingkat ketersediaan dikategorikan menjadi 3 yaitu kurang 110% angka kebutuhan, protein>120% angka kebutuhan Hardinsyah dan Briawan 1994. Tingkat konsumsi terhadap ketersedian dikategorikan menjadi 4, yaitu defisit tingkat berat 0,05 dan r<0,5 mengindikasikan bahwa daya terima makanan tidak berhubungan dengan tingkat konsumsi energi dan zat gizi lain. Artinya, meskipun daya terima terhadap energi dan zat gizi lain cenderung tinggi namun konsumsi subyek tergolong rendah. Hal ini mungkin disebabkan oleh adanya konsumsi makanan dari luar RS, penyajian makanan RS yang kurang menarik maupun faktor internal diantaranya rasa mual, pusing, lemas, menurunnya nafsu makan yang dialami subyek karena penyakit ginjal yang diderita.
Jam kerja Instalasi Gizi RSUP H. Adam Malik memiliki kebijakan tersendiri dalam pembagian waktu kerja. Jam kerja instalasi gizi RSUP H. Adam Malik terbagi menjadi dua yaitu shift dan non shift. Jam kerja non shift dimulai dari pukul 0800 – 1500 dengan jumlah jam kerja selama tujuh jam. Jam kerja shift dibagi menjadi shift bagian pengolahan dan pramusaji. Bagian pengolahan mempunyai 3 waktu shift yaitu shift subuh dari pukul 0500-1100, shift pagi dari pukul 08 dan shift sore dari pukul 1400-2000. Pramusaji memiliki dua waktu shift yaitu shift pagi yang dimulai pukul 0600 hingga pukul 1400 dan shift sore dimulai pukul 1400 hingga pukul 2000. Kegiatan Penyelenggaraan Makanan Rumah Sakit Sistem penyelenggaraan makanan yang diterapkan di Instalasi Gizi RSUP H. Adam Malik adalah sistem swakelola. Pada sistem ini, unit pelaksana gizi atau instalasi gizi bertanggung jawab untuk melaksanakan semua kegiatan makanan dimulai dari perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi. Sistem penyelenggaraan makanan disesuaikan dengan Penyelenggaraan Makanan Rumah Sakit yang tercantum dalam pedoman Penyelenggaraan Gizi Rumah Sakit PGRS Kementerian Kesehatan RI. Mekanisme kerja kegiatan penyelenggaraan makanan di RSUP H. Adam Malik meliputi 1. Perencanaan Anggaran Belanja Makanan Perencanaan anggaran belanja dibuat oleh instalasi gizi atas persetujuan pihak rumah sakit. Perencanaan anggaran berlaku dan ditetapkan dalam satu tahun. Universitas Sumatera Utara 2. Perencanaan Menu Perencanaan menu di Instalasi Gizi di RSUP H. Adam Malik dibedakan menjadi perencanaan menu untuk makanan biasa, makanan lunak, dan makanan berdiet. Instalasi Gizi RSUP H. Adam Malik menggunakan siklus menu 10 hari, apabila satu bulan terdiri dari 31 hari, maka digunakan menu hari ke-11. Menu Sweet Room, Super VIP, VIP, Kelas I, II dan III menggunakan menu bersama yang membedakan hanya buah dan snack. Penanggung jawab produksi dan distribusi makanan bertugas merencanakan menu dan membuat pedoman menu secara periodik. 3. Pemesanan dan Pembelian Bahan Makanan Pemesanan dan pembelian bahan makanan meliputi bahan makanan segar dan bahan makanan kering. Bahan makanan segar seperti ikan, daging, sayuran, buah, tahu dan tempe dipesan setiap hari, telur dipesan setiap lima hari sekali, dan bahan makanan kering seperti beras, bumbu, gula, minyak dan susu dipesan setiap sepuluh hari sekali. Pemesanan bahan makanan dilakukan oleh ahli gizi dengan membuat rekapan jumlah pasien yang diberi makan kemudian menentukan jumlah bahan untuk esok hari dengan cara mengalikan standar porsi dengan jumlah pasien. Form pemesanan diberikan kepada leveransir. Bagian gudang menyiapkan bahan makanan sesuai permintaan dan kemudian bagian pengolahan mengambil bahan makanan yang dipesan. 4. Penerimaan Bahan Makanan Penerimaan bahan makanan dilakukan oleh tim penerimaan bahan makanan yang salah satu anggotanya adalah ahli gizi yang ditunjuk. Apabila terdapat Universitas Sumatera Utara kesalahan oleh pihak leveransir, maka barang tersebut dikembalikan dan diganti dengan bahan makanan yang sesuai pesanan. 5. Penyimpanan Bahan Makanan Penyimpanan bahan makanan merupakan proses pemasukan, penyimpanan dan penyaluran bahan makanan. Bahan makanan basah yang diterima oleh bagian logistik dari rekanan langsung disalurkan ke bagian produksi. Bahan makanan kering yang telah diterima langsung disimpan ke gudang penyimpanan bahan makanan kering. 6. Pengolahan Bahan Makanan Pengolahan bahan makanan dibagi menjadi pengolahan makanan bersama, makanan lunak, makanan saring dan snack VIP. Pengolahan makanan disesuaikan dengan bahan makanan yang diterima dari gudang. Bahan makanan untuk makan pagi dan siang dipersiapkan pada hari sebelumnya, sedangkan bahan makanan untuk makan sore dipersiapkan pada hari yang sama. Kegiatan pengolahan bahan makanan meliputi persiapan, pengolahan dan pemasakan serta distribusi makanan dan penyajian makanan. a. Persiapan Persiapan meliputi persiapan alat, bahan makanan, bumbu, termasuk mengupas, memotong dan meracik. b. Pengolahan dan Pemasakan Pengolahan makanan dimulai dari bahan makanan diambil dari gudang gizi untuk bahan makanan segar dan harian, serta dari gudang bahan Universitas Sumatera Utara makanan kering untuk bumbu dan beras, yang kemudian dimasak oleh tenaga pemasak sesuai shift. c. Distribusi dan Penyajian Makanan Sistem distribusi makanan di Instalasi Gizi RSUP H. Adam Malik adalah sistem sentralisasi karena semua hidangan disajikan langsung kepada pasien. Hidangan yang disajikan kepada pasien kelas II dan kelas III menggunakan alat makanan berupa plato alumunium, kelas I dan VIP menggunakan alat makan yang terbuat dari melamin, sedangkan kelas Super VIP dan Sweet Room menggunakan alat makan yang terbuat dari porselen. Pemorsian makanan dilakukan setengah jam sebelum jadwal makan dan dilakukan oleh pramusaji dan tenaga pengolah. Setelah hidangan diperiksa, makanan didistribusikan menggunakan troli makanan. Jenis makanan yang didistribusikan terdiri dari makanan pokok dan selingan. Pendistribusian makan pagi dilakukan pada pukul 0700, makan siang pada pukul 1200, dan makan sore pada pukul 1700. Selingan diberikan dua kali yaitu pada pukul 1000 dan 1500. Karakteristik dan Riwayat Pasien Rawat Inap Penyakit Kardiovaskular RSUP H. Adam Malik Medan Karakteristik Pasien Rawat Inap Penyakit Kardiovaskular RSUP H. Adam Malik Medan Karakteristik pasien meliputi jenis kelamin, usia dan status gizi. Data distribusi frekuensi pasien berdasarkan karakteristik pasien disajikan dalam tabel Total responden dalam penelitian ini berjumlah sebanyak 32 pasien. Tidak ada perbedaan antara jumlah pasien laki-laki dan jumlah pasien perempuan. Usia pasien Universitas Sumatera Utara paling banyak terdapat pada kelompok usia 60-69 tahun sebesar 31,3 dan kelompok usia 50-59 tahun sebesar 28,1. Tabel Distribusi Pasien Berdasarkan Jenis Kelamin, Usia dan Status Gizi Karakteristik Pasien Jumlah n Jenis Kelamin 1. Laki-Laki 16 50,0 2. Perempuan 16 50,0 Total 32 100,0 Usia 1. 20-29 Tahun 1 3,1 2. 30-39 Tahun 3 9,4 3. 40-49 Tahun 6 18,8 4. 50-59 Tahun 9 28,1 5. 60-69 Tahun 10 31,3 6. ≥70 Tahun 3 9,4 Total 32 100,0 Status Gizi 1. Gizi Kurang 3 9,4 2. Normal 7 21,8 3. Obesitas Ringan 12 37,5 4. Obesitas Sedang 9 28,1 5. Obesitas Berat 1 3,1 Total 32 100,0 Status gizi pasien diperoleh dengan menghitung indeks massa tubuh IMT dan dikelompokkan dalam lima kategori yaitu berat kurang, berat normal, obesitas ringan, obesitas sedang, dan obesitas berat Hartono, 2012. Hampir sebagian pasien 37,5 berada pada tingkat obesitas ringan dan sebanyak 9 pasien 28,1 berada pada tingkat obesitas sedang. Pasien dengan status gizi normal sebanyak 7 pasien 21,8. Universitas Sumatera Utara Riwayat Penyakit Pasien Rawat Inap Penyakit Kardiovaskular RSUP H. Adam Malik Medan
97% found this document useful 36 votes34K views4 pagesOriginal TitleSIKLUS MENU 10 HARICopyright© Attribution Non-Commercial BY-NCAvailable FormatsDOC, PDF, TXT or read online from ScribdShare this documentDid you find this document useful?97% found this document useful 36 votes34K views4 pagesSiklus Menu 10 HariOriginal TitleSIKLUS MENU 10 HARIJump to Page You are on page 1of 4 You're Reading a Free Preview Page 3 is not shown in this preview. Reward Your CuriosityEverything you want to Anywhere. Any Commitment. Cancel anytime.
siklus menu 10 hari rumah sakit kelas vip